体育运动受伤怎么办

体育运动受伤怎么办

　体育运动受伤怎么办？当我们在体育竞赛的情况下，我们常常会出现负伤的状况 ，这针对我们是十分痛楚的事儿 。我们在健身运动的情况下还要保护好自己
，接下去让我为大家详细介绍关于体育竞赛受伤怎么办
。

　 一 、体育竞赛损害的原因?

　 （一）
、主观原因

　观念疏忽大意 ?青少年儿童的中枢神经系统有别于成年人，脑神经全过程的激动和抑止不平衡 ，激动全过程占上风并非常容易外扩散。主要表现为开朗爱动
，精力旺盛 。再加日常生活经验不足，思想观念非常容易疏忽大意 ，莽撞地开展户外活动，或心态心浮气躁
，急功近利，忽略了由浅入深和量力而为的标准 ，通常是导致膝关节损伤的关键原因
。

　 （二）、热身运动不充足不科学

　不做热身运动或热身运动不充足是导致膝关节损伤的另一个关键原因。这类状况多见于球类运动赛事 。暑假好多个最好的朋友聚在一起
，打打球，踢踢球 ，不缺一件乐事。但在很多状况下
，很多同学们在没有充分准备活动的前提条件下就资金投入到焦虑不安的赛事中，这时神经和肌肉的体液调节较低 ，对很大的刺激性迟钝
。这使肌肉 、肌腱的能量较小
，屈伸性不足，骨节活动的力度并不大 ，人体灵活性差。在这类状况下最非常容易产生韧带拉伤和关节扭伤 。并且想像中的姿势与具体的健康状况有一定的差别
，求超过供，损害的出现再所免不了
。

　3
、健身运动过多 ?当开展长期的大运动强度赛事后 ，没有开展适度的'歇息，只是然后再开展强烈的健身运动
，这时人体各层面的作用早已非常大地降低。因为长期的健身运动，身体出汗较多 ，水份遗失非常大
，汗中释放的总计含盐量也许多  。缺水使健身运动工作能力减少，如不立即补充水份和Na 、K 等电解质溶液 ，将造成 身体电解质平衡混乱
，造成肌肉体液调节提升而产生肌肉痉挛
。另外还会继续造成低血糖症。

　4 、人体情况不佳 在睡眠质量、歇息不佳或伤势初愈环节及其疲惫时肌肉能量
、人体灵活性显著性差异降低的状况下报名参加运动过量或开展高难度动作时，就会有可能产生损害 。因此 健身运动前一定要经典对白己的身体情况有一定的掌握
。

　看过以上的关于体育竞赛负伤的有关专业知识 ，大伙儿是否都了解了许多 了额
，实际上在日常生活中我们还是要重视安全性的问题，无论确实锻炼的情况下 ，还是在一切的情况下
，必须留意保护好自己，另外在健身运动以前我们要搞好热身动作等。

　 1、擦伤

　擦伤是体育运动中最常见的损伤 ，擦伤属于开放性软组织损伤，一般是摔倒导致
，常发生在跑步 、篮球
、足球运动项目中 。

　处理方法：（1）轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水便可痊愈
。（2）重度擦伤：首先需要止血，然后冷敷 ，抬高肢体
，绷带加压包扎。

　 2、鼻出血

　使伤者先坐下，轻微头后仰 ，暂时用口呼吸
，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上 ，一般即可止血 。

　 3 、脑震荡

　在篮球
、足球、排球这种对抗性较强的运动中
，会出现撞击从而造成轻微脑震荡，对轻度脑震荡 ，安静卧床休息一两天后
，可在一星期后参加适当的活动。对中 、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静 ，仰卧在平坦的地方，头部冷敷
，注意保暖，及时送医院治疗
。

　 4
、脱臼

　动作要轻巧 ，不可乱伸乱扭。可以先冷敷
，扎上绷带，保持关节固定不动 ，再请医生治疗 。

　 5、骨折

　首先应防止休克
，注意保暖，止血止痛 ，然后包扎固定
，送医院治疗

　 6 、踝关节扭伤

　踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤
。多发生在赛跑
、篮球、足球 、跳高、跳远
、滑冰、滑雪 、跳伞
、摔跤等运动项目中。

　处理方法：立即停止运动，适当抬高患肢 ，12小时内要冷敷
，防止继续出血 。12小时后要热敷，促进炎症消退
。扭伤两天后 ，应鼓励患者及早活动下肢，练习缓慢走路
，并进行按摩、针灸 、理疗等措施，及早恢复脚部的功能。

　 7
、手腕损伤

　在体育运动中 ，腕部的急性损伤相当多见
，其中以手腕背伸支撑致伤最为多见，这与人摔倒时手撑地这个条件反射性动作有关 。常在足球、篮球 、排球
、体操中项目多发 ，因为腕背伸撑地而引起骨折、脱臼或腕急性创伤性滑膜炎
。

　处理方法：出现骨折与脱臼应尽快到就近医院就医。对创伤性滑膜炎应加压包扎
，夹板或石膏固定2-3周；伤后3-5天可以进行理疗 、按摩
、外敷中药等处理 。

　 8、手指挫伤

　手指挫伤常发生在篮球接球 、排球传球、拦网手形不正确时，手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤
。

　处理方法：（1）指间关节侧副韧带轻度损伤时 ，在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时
，出现疼痛，但没有松动或“开口 ”感。处理时 ，可用约1厘米宽的胶布将伤指与其旁边的未受伤手指固定在一起即可 。（2）手指挫伤后如出现关节不能伸直或有畸形
，应怀疑有肌腱断裂或关节脱位及撕脱骨折。如有肌腱断裂或撕脱骨折，宜尽早处理 ，根据情况采用保守治疗或手术缝合；关节脱位应找有经验者进行整复
。

　 9
、韧带、肌肉拉伤

　在跑步过程中，容易出现韧带拉伤 、大腿肌肉拉伤。若出现拉伤
，应这样处理：

　（1）伤后24小时内为急性期，需要停止运动 ，并在痛点敷上冷毛巾
，保持20-30分钟，以使小血管收缩 ，减少局部充血
、水肿 。

　（2）24小时后为恢复期
，可在医生指导下配合按摩、微动 、康复性锻炼
。需要注意的是，过早热敷会加重肿胀 ，要等伤处不再红肿的时候才能热敷。

　（3）受伤后的疼痛一般不需要特别治疗
，如难以忍受，可服用扶他林等消炎止痛药物 。如果疼痛等症状持续时间较长 ，建议医院就诊
，在医生指导下进行损伤部位功能锻炼
。

　 10
、肌肉痉挛

　抽筋是肌肉持续不自主的强直收缩。常见小腿腓肠肌，足底屈姆肌和屈趾肌 ，出现痉挛应立即拉伸自己的肌肉 。

　 二、 预防运动损伤

　 1 、身着合适的运动装
、运动鞋

　运动时选择舒适又透气的运动服、运动鞋是很重要的，能有效降低意外摔伤 、拉伸的风险
。例如篮球运动
，是一种非常具有活力且激烈的运动，相应的 ，专业篮球运动服就需要突出排汗功能与透气性
，使运动中穿着感觉舒适；又如赛跑，比的是运动员速度
、爆发力 ，那相应的服装就需要注重保护性、贴身性和舒适性。

　 2 、认真做好准备热身活动

　有的人说：“五月这样热的天气了
，不用再热身了，我已经很热了
” 。如果你这样认为 ，那你大错特错了！做好准备热身活动意义重大：

　（1）提高中枢神经系统兴奋水平
，以适应机体承受大负荷强度刺激的需要
。

　（2）增强氧运输系统的机能，使肺通气量、摄氧量和心输出量增加 ，心肌和骨骼肌中毛细血管扩张
，有利于提高工作肌的代谢水平。

　（3）降低肌肉的粘滞性，增加弹性 ，预防肌肉损伤 。

　（4）增强皮肤血流，利于散热
，防止热应激伤害。

　 3
、合理安排运动负荷

　在安排运动强度时，一定要遵照循序渐进的原则 ，不可操之过急
，避免一开始用力过猛，速度过快 ，而引起肌肉拉伤和关节扭伤
。在运动时间的安排上要考虑自身的条件和运动项目
，运动时间过长，身体长期处于疲劳状态 ，身体机能就会下降
，此时最容易出现运动损伤。

　 4、加强保护与自我保护

　在运动中要量力而行，根据自己的情况选择活动内容 ，适当控制运动量
，掌握运动要领，加强保护和帮助 。

　 5 、加强易伤部位的训练

　有针对性的加强容易受伤和相对较薄弱部位的肌肉力量和伸展性练习 ，提高他们的功能，是积极预防运动损伤的一种有效手段
。

　在体育运动中不可避免地会出现运动损伤
，或许这也是体育的另一种魅力— —锻炼我们坚强意志。掌握预防运动损伤的知识以备不时之需也是我们保持健康的重要方法之一，还有很多可以预防措施及处理方法 ，欢迎大家与“运动美羊羊”一起来讨论学习哦！

　当然
，希望各位同学都用不上这些知识 。最后，希望各位同学们能够健康快乐的享受体育锻炼！

体育活动中发生踝关节扭伤怎样处理

运动损伤就是指在活动中 ，不彻底遵循身体活动的身理规律性
，对身体姿态和运动量开展控制等
。，造成人体细胞或人体器官解剖学构造的损坏或生理作用的混乱。作为一名社会体育指导员 ，掌握运动损伤的缘故
，规律性，治疗效果和恢复时间 ，不但能够有效的防止运动损伤的产生
，还能够为改进健身运动标准，课堂教学运动减肥方法和运动健身实际效果给予科学性和操作具体指导 。

对运动损伤开展归类 ，有益于提升社会体育指导员对损伤的了解，进而采取相应对策预防损伤
。可依据运动损伤的明显水平
，损伤部位，损伤机构 ，慢性水平等实现归类。
，进而对社会体育指导员有较大的指导作用，可分成轻 ，中
，中重度损害 。1个星期内不影响到练习或不练习为轻微损伤，1~3周不练习为轻中度损伤 ，3周之上不练习为中重度损伤
。

轻微伤
，漫性损伤，骨裂关节脱位等受伤 ，全身肌肉
，筋腱，肌腱 ，法氏囊亚急性损伤多。此外，不一样的健身运动有不一样的易损件部位和特别的多发疾病 。例如体操运动
，非常容易伤腰，肩 ，膝
，腕；铁饼健身运动非常容易伤肩，肘 ，腰；脚
，篮球框，足球非常容易伤膝关节；跨栏非常容易伤大腿根部之后的全身肌肉。

针对不一样的重点健美运动员 ，身体每个部位的损伤发病率
，如肩，肘 ，膝
，腕，腰等
。 ，并不彻底一样，并且一些解剖学构造也很敏感
，发病率很高。假如再加上技术性姿势特性的规定，非常容易负伤 。例如篮球赛锻炼者最易于伤膝关节 ，由于足球的主要技术标准锻炼者在半蹲坑滑跑弹跳时
，膝关节要在半屈位弯折，拉申 ，晃动
，而膝关节的这一视角刚好是其生理学缺点，非常容易产生内外转动或内外翻车 ，股骨颈骨关节工作压力长期性过高
，非常容易导致膝盖骨损伤
。因而，为了更好地防止运动损伤 ，社会体育指导员掌握运动损伤的发病机制
，生理学解剖学和独特技术性特点是十分关键的。

体育锻炼中易出现的伤害事故及预防措施

踝关节扭伤后应该怎么办呢？韧带部分撕裂
、损伤者，内翻角度增加 ，伴有剧痛 。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处
，每次10-20分钟，6小时一次 ，可收缩血管
，消肿止痛
。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快 ，组织间隙的渗出液尽快吸收
，从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈 ，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部
，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠 ，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半
，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用 ，但要防止粘贴过紧，阻碍血行 。外用绷带包扎
，固定2-3周
。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加 ，半脱位时
，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后 ，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周 。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位
。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部
，并将鞋外侧加高1-1.5厘米，使足保持外翻位 ，防止足内翻。此外
，处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋，平时不要追跑打闹 ，体育活动前要做好充分的准备
，以预防踝关节扭伤 。

踝关节扭伤怎么办?

踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见
。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时 ，足外缘着地，足跖猛然内收
，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂 ，还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛 ”样撕裂感
，局部肿胀，疼痛明显 ，患足不能负重行走
，出现跛行，足之前跖不能着地 。若仅为外侧副韧带扭伤水肿 ，症状可在1～3日内消失
，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳 ，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象
。

踝关节扭伤后早期处理很重要
，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重 ，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷
，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法 ，可以采用局部封闭以止痛 。为了稳定关节可以让病人坐于椅上
，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉 ，使踝关节背伸外翻
。医生用三条4cm宽胶布
，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方 ，再用绷带缠绕固定
，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转 ，内翻位受伤外翻位固定
，外翻位受伤内翻位固定 。必要时用石膏或夹板固定
。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作 ，或用按摩手法，依次摇转踝关节 、跖屈内翻
、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术 。少数病人愈后容易再次发生扭伤
。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈
，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈 ，甚至可达数十年
，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的 。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方 ，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带 、脂肪垫及滑膜损伤
，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张 ，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛
，有时还可向足趾放射
。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷 ，沉紧无力
、不自主发抖 。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失
。应注意在踝关节扭伤后注意休息
，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好 。如保守治疗无效 ，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织
，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔
。

踝关节扭伤的防治

1.引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成 。足的屈肌力比伸肌大 ，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长
，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固
。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外 ，距骨体前宽后窄
，当足背伸时，距骨完全进入踝穴 ，踝关节稳定
，不易扭伤，而当跖屈时 ，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分
，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤 。球类运动技术复杂 ，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向 、急停急起等
，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球 ，学生离开地面在腾空阶段
，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳 ，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上
，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力 ，就会以足的前外侧着地
，使足内翻，导致损伤
。

2.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内
、外踝有明显肿胀 ，局部有皮下淤斑
，踝关节活动受限，行走困难 。

3.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷 ，加压包扎，抬高患肢
，固定休息，外敷新伤药
。

4.按摩治疗。3天后 ，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央
，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min 。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度
。

5.伤后练习。肿痛减轻后 ，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走
，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习 ，并逐步进入正规练习 。

6.加强预防措施
。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识
，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动 ，搞好场地设施
，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量 ，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带 。

踝关节扭伤为什么常出现于外侧

人们在日常生活中
，上下楼梯，步行逛街 ，公园漫步
，稍不留意时踏空了梯级，碰撞了砖石树墩等 ，都容易扭伤踝关节
。但凡有扭伤
，大部分出现于外侧踝下部，而内侧较少见 ，其中原因何在呢?

这是由于外踝比内踝要长一些
，于是支撑住了踝关节外侧，同时 ，内踝部分有一组坚强的韧带
，称为“胫侧副韧带
”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上 ，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻
，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤 。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因
。

还有另外一个原因 ，是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力
，可以稳定住踝关节内侧，不使其外翻移位；相反 ，小腿外侧支配足部的腓骨长肌 、腓骨短肌相对比较薄弱
，一遇扭伤时，它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动 ，而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。

踝关节外侧扭伤时
，由于腓侧副韧带的撕裂出血，使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑 ，局部有明显压痛
，检查时如将足部被动向内翻，则因牵扯伤处而感剧痛 ，如向扭伤的外侧翻，则疼痛不明显 。

踝关节扭伤的诊断一般不难
，但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片来确定
。

治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷 ，或向局部喷射冷冻剂
，以抑制出血肿胀，并妥贴包扎固定 。新鲜扭伤忌按摩
、被动运动、立即行走活动 ，这样做都会加重局部损伤及出血
。1～2天后可局部热敷
，照射红外线灯，使用短波透热疗法。2～3天后可练习步行活动 ，局部轻柔按摩或辅以被动活动 。1～2周左右可趋痊愈
，严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复
。如不加注意还可能再次扭伤。

认真对待踝关节的扭伤

差不多每天都有2.5万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意.当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲.

加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作.如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况.

据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节.如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬.

当然,最好是预防出现扭伤的情况.在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法.

穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日

据英国《泰晤士报》27日报道，澳大利亚一所大学的最新研究报告显示 ，穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤 。

报道说
，研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明，穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比 ，受伤的几率为四比一
。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布，便在体育界和商界引起不小的震动 。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称
，该公司对报告非常重视
。

疾病踝关节扭伤

简介踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄 ，小儿中学龄期儿童活动量较大
，发病较多 。现代医学认为，踝关节扭伤多在行走 、跑步
、跳跃或下楼梯。下坡时 ，踝跖屈位
，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用 ，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调
，而发生踝关节扭伤
。以外踝损伤最为常见。中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素 ，使踝部的经脉受损
，气血运行不畅，经络不通 ，气滞血瘀而致 。

常见症状为，踝部明显肿胀疼痛
，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血
。如外踝韧带扭伤 ，则足内翻时疼痛明显；内踝韧带扭伤
，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内 、外翻畸形
、血肿 。

按摩方法一 按摩方法二 生活调理

按摩方法一

1．常用手法

（1）患儿仰卧位 ，家长以拇指点揉丘墟、太溪 、昆仑
、申脉
，阳陵泉，力量由轻到重 ，每穴操作半分钟
。

（2）家长一手固定足部
，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩 ，时间为2～5分钟。

（3）家长一手握住足跖部
，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引 ，同时进行轻度内翻和外翻 。时间为1～3分钟
。

（4）家长一手托住足跟，一手握住足跖部
，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸 ，然后做环转运动。时间为1～3分钟 。

（5）家长以拇指和其余四指相对用力
，自上向下，反复中揉1～3分钟 ，然后两手掌相对用力
。横搓下肢1分钟。

按摩方法二

1．常用手法

（1）患儿仰卧
，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度 。

（2）以拇指指腹 ，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗
，时间为1～3分钟。

（3）患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟 ，用拇指压于韧带所伤之处
，另一手握住跖部，用摇法1分钟
。

（4）家长双手握往足部 ，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时
，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度 ，如此反复操作5～8次。

（5）家长双手掌相对用力
，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围 。以局部发红透热为度
。时间为2～5分钟。

生活调理

（1）对踝关节扭伤严重者 ，应到医院拍调X片检查
，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理 。

（2）在踝关节扭伤的急性期 ，手法要轻柔和缓
，以免加重损伤性出血，同时不要热敷
。

（3）在恢复期 ，手法适当加重
，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗 ，常能收到比较满意的疗效。

（4）注意损伤的局部应防寒保暖 。

（5）在扭伤早期，较重者宜制动
，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定 ，进行功能锻炼
。

在外力作用下
，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊 、韧带
、肌腱等发生撕裂伤 ，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱
，甚至发生关节脱位 。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多 ，其次为膝关节和腕关节
。

一 、解剖概要、损伤原因及病理

踝部包括踝关节和距骨下关节
，是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下面与跟骨组成 。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接 ，使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前
、后韧带
，此韧带比较薄弱，作用为限制足的内翻活动
。在过度的强力内翻或外翻活动时 ，如行走在不平路面，高处遗失下或跑跳时落地不稳
，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当 ，韧带过度松弛
，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤 ，甚至关节软骨损伤
，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能 。

外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折

二、临床表现与诊断

1.外侧韧带损伤

由足部强力内翻引起
。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱 ，使足内翻活动度较大
，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见 ，其临床表现是踝外侧疼痛 、肿胀
、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时
，引起外侧韧带部位疼痛加剧 。

外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显
。由于失去外侧韧带的控制 ，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折 。内翻位摄片时
，胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽
。X线检查可见撕脱骨片。

2.内侧韧带损伤

由足部纺织品力外翻引起 ，发生较少 。其临床表现与外侧韧带损伤相似
，但位置和方向相反
。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀 、压痛
、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛 ，也可有撕脱骨折。

三、治疗

踝部内侧韧带损伤
，轻型，胶布固定 、绷带包扎于矫枉过正位

如外侧韧带损伤较轻
、踝关节稳定性正常时 ，早期可抬高患肢
，冷敷，以缓解疼能和减少出血、肿胀 。2-3天后可用理疗 、封闭
、外敷消肿止痛化瘀物 ，适当休息
，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5-7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部 ，胶布外用绷带包扎
。使足保持外翻位置，使韧带松驰
，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤 ，包扎固定位置相反 。

若症状严重
，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正 ”的位置 ，约4-6周
。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大
，且复位不良，则应切开复位和内固定 。

踝部韧带损伤 ，重型
，短腿石膏固定，足底加橡皮垫

陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者 ，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带
。

关节扭伤后应及时处理
，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者 ，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连 。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者
，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤 ，关节软骨损伤和创伤性关节炎
。

如何治疗踝关节扭伤

1 、对于轻度的踝关节扭伤
，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成 。同时可以外敷活血化瘀的药物
。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈 。

2
、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定
。固定时间一般为2—3周。

3 、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者 ，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位 。一般固定4—6周
，去石膏后积极锻炼踝关节的活动
。

踝关节损伤的自我诊疗

我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤，请问专家 ，对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗？ 读者 刘尧明

踝关节损伤是临床常见病症
，多因人在不平道路上行走
、奔跑，或下坡、下楼时 ，足部突然内翻或外翻 、旋转
，重力失衡所致。日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处 ，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病
，坚持行走
、作业，这样不仅会使症状加重 ，而且还会延误治疗时机 。

踝关节损伤后
，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者 ，受伤后即觉疼痛
，活动受限，不能行走或可勉强走路 ，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛
，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音 ，出现功能障碍
，甚至出现畸形，则是踝关节骨折
。

在治疗方面 ，对扭伤者，要避免继续负重或作业
，应采用自我舒筋理筋手法，先将踝关节缓缓拔伸 ，片刻后做背伸、内翻和外翻动作
，但切忌用局部手法揉按；局部肿胀明显，可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷 ，3分钟更换1次
，持续30分钟，使血管收缩 ，减轻局部充血
，降低组织温度，起到止血 、退热
、镇痛的作用。对急性扭伤 ，施行冷敷越早越好
，扭伤24小时后，宜改用热敷疗法 ，用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部，30分钟即可
，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循环 ，利于伤处淤血和渗出的吸收 。

对于骨折者
，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗
。市中心医院骨科主治医师 智良

[ 概述 ]

踝关节扭伤较常见 ，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致 。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻 、内收
，即可损伤外侧副韧带，严重者 ，可合并踝关节骨折
。治疗不及时或不彻底
，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。

[ 症状体症 ]

1.足部突然内翻或外翻扭伤史 。

2.局部疼痛
、肿胀、瘀血 、压痛 ，使足向健侧翻转者
，患侧痛加剧。

[ 诊断依据 ]

1.有明显的扭伤史
。

2.局部疼痛、肿胀
、压痛、活动受限。

3.X线摄片，可见有踝关节半脱位表现 ，或伴有骨折 。

[ 治疗原则 ]

1.不全断裂行局部制动，对症治疗
。

2.完全断裂
，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者 ，早期手术治疗。

[ 疗效评价 ]

1.治愈：无痛 、关节稳定
、功能完全或基本恢复 。

2.好转：活动多有轻度肿痛
，关节稳定，功能基本恢复
。

3.未愈：仍有肿痛 ，关节不稳
，功能受限。

[ 专家提示 ]

踝关节扭伤，严重者可合并有骨折和踝关节半脱位 。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤
。因此踝关节扭伤 ，应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊
，影响治疗效果 。

听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重，是吗？

在某些情况下 ，可能是的
。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂
，踝关节损伤则可轻可重，取决于哪些韧带遭受损伤。

位于踝骨前外侧的韧带(前踝韧带)受伤 ，一般只是轻度扭伤 。症状为不太剧烈的疼痛 、触痛和青肿，踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单：用冷敷以减轻疼痛和肿胀
，尔后用绷带扎紧，尽可能休息几天
。完全复原可能需要三周之久。

如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤 ，通常会造成严重扭伤 。踝关节承受体重
，这些韧带起必不可少的稳定作用
。

在这种情况下，伤处肿胀疼痛更加厉害 ，而且可能踝关节前后均肿胀疼痛
，以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。

实际上，严重扭伤完全可能像骨折—样 ，剥夺伤者的活动能力
，伤处往往必须上石膏以利痊愈 。拆除石膏后，应该立即开始渐进的锻炼计划 ，做伸展运动和恢复活动范围的运动
，这是重要的
。最后还应做增强体力的运动，以恢复关节的灵活性 ，并帮助防止再受损伤。

有些人自言有一个“靠不住的踝关节
”，那到底是怎么一回事？

那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤
，通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈 。用绷带绑扎踝关节，有助于预防再次扭伤；穿鞋跟较较粗的鞋子 ，也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能
。

踝关节扭伤的针灸治疗

运动时场地不平
，负重行走或下楼梯
、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤，韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍 ，称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后
，由于血离经脉，故而引起肿胀疼痛 。

多数病人有明确的急性扭伤史 ，踝部疼痛、肿胀
，局部皮肤发青或青紫，关节运动障碍 ，步行困难
。如局部有尖锐疼痛
，伴踝关节畸形或异常活动时，应考虑骨折 ，尽快到医院就诊。

踝关节扭伤是常见病，运用推拿疗法可以简便 、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能
，为自己或家人
、朋友解除痛苦 。

具体方法是：患者仰卧位或坐位，医者在踝部施行按揉 ，先从患部到周围
，接着自外踝，经小腿外侧至阳陵泉 ，重点在丘墟、绝骨 、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部
，也是从局部向周围推，以活血散瘀
。

经上述手法治疗后 ，局部会有发热的感觉且疼痛减轻
，接着可以进行关键手法：拔伸踝关节并作小幅度内外旋。

拔伸，即牵拉或牵引 ，在本病中的操作是：一手握住脚掌
，固定踝关节的一端，另一只手适度按住患部 ，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和
，忌用爆发力 。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部 ，患部配合湿热敷
。

操作和护理中需要注意一些事项：

1
、对于局部出现大块青紫斑者
，不宜立刻施用手法和热敷，应先行冷敷 ，在24小时后才能进行手法治疗；

2、治疗手法宜轻柔；

3 、患部适当固定
，防止足部保持背曲内翻姿势；

4、局部保暖；

5
、休息时踝部放置要高于臀位，利于肿胀消退。

如何护理踝关节扭伤的病人？

1、通常扭伤后24小时内 ，局部可用凉水或酒精冷敷
，以促进止血，减少血肿的形成和疼痛 。24～48小时之后 ，才可进行热敷
，以改善血液循环
。

2 、扭伤踝关节后，不要过早下地及持重 ，避免妨碍其功能的康复。一般要待7～10天扭伤基本好转后，才可逐渐开始步行 。睡眠时
，患脚可用枕头垫高，以减少肿胀
。

3
、行走时要注意路面的高低 ，光线不好时更应小心
，下坡下楼时，脚的跖屈角度不要过大 ，防止发生扭伤

肌肉肌腱拉伤原因与机制

不同程度的锻炼可能出现的受伤程度也不同

一般比较轻的有

抽筋

扭伤

搓伤

皮外伤

这种伤害一般只要运动之前做好充分热身都会避免的

较重的肌肉拉伤

韧带撕裂

关节脱臼

基本上热身充分也会避免

另外不要逞强做自己承受不了的运动或动作

更重一些的像骨折

或是肢体受到严重伤害

甚至危机生命的伤害

有时候就不是简简单单能避免的了

这些情况外界的客观因素占了很大原因

我们在做体育锻炼的时候

要小心安全

注意周围的环境

看是否有安全隐患

不要逞强

要量力而行

肌肉肌腱拉伤

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生 。肌肉拉伤后
，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块 ，触疼明显
，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制
。

肌肉拉伤后 ，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷
，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时 ，可服用一些止疼 、止血类药物 。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药
，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩
。

肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者 ，应抓紧时间去医院作手术缝合。

肌肉拉伤的康复

肌肉拉伤是一种常见的运动损伤 。流行学研究表明：不同年龄段人群中肌肉拉伤在各种运动损伤中所占的比例为18.2％～28.4％
。肌肉拉伤不仅会影响训练和比赛的效果
，处理不当会影响伤肌功能的恢复，严重的可遗留伤残。作者综合近年来肌肉拉伤基础与临床研究的成果 ，着重对其发病机理
、防治等方面进行讨论 。

1 发病机制肌肉拉伤是肌肉主动收缩所产生的张力、重力或对抗所引起的肌肉过度牵伸所致
。这是一种作用于肌肉的间接损伤
，最好发于跨越两个关节，尤以发生在Ⅱ型纤维比例更高的肌肉 ，如月国绳肌 、股四头肌
、小腿三头肌等
，其中以月国绳肌拉伤最为常见。

肌肉在有或无主动收缩时被动牵拉都可引起拉伤，但单纯被动牵拉引起拉伤的情形在临床并不多见 ，肌肉主动收缩时被动牵拉易引起拉伤
，尤以大强度离心收缩时最为常见 。目前普遍认为，人体肌肉拉伤是主动肌收缩的同时 ，拮抗肌亦收缩，超过了肌肉组织承载所致
。

2 机体对肌肉拉伤的反应损伤的即刻是炎性反应
，水肿多于出血，严重的肌肉撕裂则产生出血 ，有时还有皮下溢血与出血
，CT检查显示其主要反应是水肿与炎症。出血常自肌肉进入筋膜间隙或进入皮下 。临床体检发现肌肉拉伤常发生于肌肉的远端（月国绳肌除外，其拉伤的部位是在肌群的近端外侧 ，主要是在股二头肌）
。手术探查证实肌纤维的断裂部位大多靠近肌肉—肌腱连接处。

组织学检查发现肌纤维断裂发生在靠近肌肉—肌腱连接处肌肉端
，而非其组织学交界处 。拉伤后1 ——2d，损伤部位存在剧烈炎症反应 ，表现为肌纤维坏死、出血 、肿胀和炎细胞聚集与浸润；拉伤后3d
，损伤部位成纤维细胞逐渐增多，以后开始出现新生毛细血管与肉芽组织形成；7 —11d  ，水肿与炎症反应逐渐被吸收
，以后肌肉出现再生即纤维化与肌管（myotube）形成，成纤维细胞仍十分活跃 ，肌内膜进一步纤维化，疤痕组织逐渐形成。力学测试也表明p1：拉伤后即刻
，肌力显著下降；1d时，肌力继续下降 ，仅为对照侧的55％左右；拉伤2d后肌力开始恢复
，7d8 寸基本恢复正常（为对照侧的94％）
。

3 临床表现及分级疼痛
、肿胀、功能障碍是肌肉拉伤的主要临床表现。根据其损伤的严重程度将其分为三级：一级：仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂，而其周围的筋膜完好无损 ，纤维的断裂只在显微镜下；能见到
，该肌肉在抗力下测试有疼痛与局部压痛，在开始24h 内可能测得轻度肿胀与皮下溢血；二级：有较多数量肌纤维断裂 ，筋膜可能亦有撕裂
，肌与肌腱连接处有部分断裂，伤者可能感到“啪”一下拉断的感觉 ，常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与下陷；三级：肌肉完全断裂
，受伤时有剧痛，并摸到明显的缺失 ，拉伤的肌肉功能丧失 。

4 治疗肌肉拉伤后不同时期，其治疗方法存在较大差异
。

伤后即刻的处理原则与其他急性软组织损伤相同
，即RICE处理——rest（休息 、制动）；ice （冰水）；compression （压迫）；elevation （抬高）。进一步治疗措施包括有物理治疗、功能训练
、类固醇与非类固醇类抗炎药物以及中医中药等 。类固醇由于对肌肉的组织学恢复和力学特性均有不利的影响，因此已不再作为首选药物应用；非类固醇抗炎药物（如水杨酸、布洛芬 、芬必得等）的应用 ，虽然对伤后数天内缓解炎性反应与疼痛有一定的帮助
，但同时延缓骨胳肌的再生和胶原的合成，特别是在大剂量长时间使用时应注意其危害性 ，治疗时间一般不超过5 ——7d. 在拉伤开始的第1 
、2 d 中为了适应与保护局部
，有时需对肢体进行短时制动
。长期制动不利于组织愈合，并易产生肌萎缩与力量减弱。肢体制动时的体位应加以充分的考虑 ，研究表明制动导致肌肉萎缩
，而肌肉处于屈曲位制动比处于伸直位所受的影响更大 。因此由于挫伤产生疼痛有制动指征时，应将肢体固定于肌肉牵伸的位置 ，而一般肌肉损伤后应尽早开始适度的被动活动
，随后进行有控制的主动牵伸活动
。

I 度损伤在伤后30min ——1h即应采用冰敷与加压包扎，第2d即可开始作控制活动度的主动牵伸 ，首先控制在不痛范围内的被动活动，以后每天增加一定活动度
，包括垫上运动、水池中行走（pcolwalking ） 、骑固定自行车，直至肌肉收缩时不再疼痛。恢复正常运动前 ，先进行肌肉强度训练测试 。由于伤后数天的愈合期
，肌肉有一定程度萎缩，肌力较对侧差 ，因此不能在疼痛消失后即进行正常运动
，以避免再次损伤
。对受损肌肉进行强力训练，是避免再损伤的重要康复措施。Ⅱ度损伤至少需1h冰敷与加压包扎 ，对严重损伤可口服皮质激素并递减剂量 。开始即可在可耐受程度下活动与牵伸
，在无痛情况下作温和的主动运动。同样，恢复运动前应先行强度训练测试
。Ⅲ级损伤有的需行手术修补 ，如同组肌群能代偿性肥大
，补偿缺失的功能，则不需手术修补。

5 预防运动损伤是一个复杂的因素所造成的 ，包括有内在因素（如身体条件
、心理素质等）以及外在因素（如方法因素、环境因素等），因此对其预防也应从诸多方面综合考虑 。在此仅从身体的角度来探讨肌肉拉伤的预防
。

在成人
，经过全身规定的训练程度对预防肌肉损伤有一定效果。在儿童，规定训练的效果尚有争论 。肌肉拉伤的预防主要是进行科学的准备活动与伸展运动
。研究表明准备活动一方面可使肌肉弹性增加 ，储存更多的能量；肌肉内温度升高
，使得其应激性上升，并可提高其收缩效率；增加关节的活动范围 ，另一方面
，也能调整心理，这些都有利于拉伤的预防。一般来说 ，准备活动包括二个部分：常规准备动作
，如慢跑 、骑自行车及根据不同运动采用缓慢有控制的操练 。此外剧烈运动后的放松运动，从预防损伤的角度来看与准备活动同样重要
。

伸展练习预防肌肉拉伤的原因既可根据牵张反射来解释 ，也可根据软组织的粘弹性特性
，即应力松弛
、蠕变来解释。实验研究提示伸展练习的次数以3 —6 次为宜 。肌肉牵伸有很多种，最常见的两种：静态牵伸与改良本体感受的神经肌肉促进
。静态牵伸是将肌肉处于拉长位 ，以后行缓慢地被动牵伸，这是目前最常见的方法。本体感受的神经肌肉促进是1950年以后才发展起来的方法
，是运动比赛和对抗肌群收缩与放松交替进行 。

肌肉的主动收缩被认为能预防肌肉拉伤，肌肉主动收缩一方面可使肌肉内温度增高 ，使肌肉—肌腱的粘弹性发生改变
，另一方面其产生的张力使得最易拉伤部位肌肉—肌腱连接部受到一定程度的牵拉。

为预防肌肉拉伤，还应充分考虑疲劳等因素的影响
。正常肌肉的能量吸收大部分由肌肉主动收缩产生 ，肌肉的能量吸收作用可预防和减少肌肉的损伤
，而疲劳肌肉的收缩力下降，因而易于拉伤。此外对有Ⅱ、Ⅲ级拉伤史的肌肉 ，应防止训练强度不当造成再伤
，因为肌纤维断裂后，肌内膜纤维化和疤痕组织的形成是主要的修复方式 ，而疤痕组织的硬度大
，粘弹性差，易于拉伤 。

肌肉拉伤后怎样恢复？

不少人训练都出现肌肉拉伤 ，出现腹部和背部的疼痛，不管怎样来讲
，肌肉拉伤都是健美训练的大敌，往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练
。

所以每次训练一定要有足够的时间热身 ，并且
，注意自我保护，下面归纳了一下伤痛自我养治几种方法 ，希望大家训练时
，避免受伤，受伤后都有效的尽快恢复。

(一)休息！休息！休息！ 如果锻炼中身体某部位感到某种异常的疼痛 ，就别再做下去了
，应该彻底放松和休息 。

(二)弄清伤势

将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉 ，肌腱
，韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处 ，并在强烈锻炼时应该避开哪些动作
。

(三)不增加伤处的负担。

弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些伤痛处的锻炼动作
，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担 ，例如
，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步 。

(四)绕过伤处锻炼

人体有600多块肌肉 ，因此
，即使你伤了100块肌肉，你还有500多块肌肉可练 ，应该锻炼全部肌肉
，才能改善你的健康，取得均匀发展 ，同时又能加强主要负重的股骨
，伤处周围会存在可作意中人活动的肌肉， ，例如，受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作
，但还允许做到半蹲动作，但必须小心从事 ，若活动时
，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息
。

(五)促进局部血液循环

必须很仔细的测定受伤的部位 ，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作
，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料 ，清除废弃物质。

(六)轻轻伸展

慢慢伸展伤处
，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位 。这样做时 ，试试作进一步的伸展
，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处 ，就能更快得到治愈，但如伸展过分
，就会导致创伤的恶化，甚至甚至再受伤
。

(七)按摩

轻轻的按摩能直接增进血液流量 ，可以自我搓揉
，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿。

(八)热力

热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面 ，热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态
，从而使血液循环加速，给肌肉带来更多的营养物质 。

(九)冰敷

热力作用往往用于长期的受伤后的养治 ，而不能用作临场的急救
，刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤，一般受伤后的48小时内 ，用冰敷可减轻肿胀。

最后
，对于一般的肌肉拉伤，最好是针灸治疗 ，效果会比较好
。恢复得快，不会有什么后遗症。还有
，看拉伤是否出血，如果没有 ，则可以热敷
，同时，用点扶他林 ，有比较好的止痛效果 。如果是由于运动量过大肌腱受伤可吃点三七伤痛药
，对伤处擦红花油，不妨减小运动时间及强度 ，便可早日恢复
。

运 动 之 前 充 足 预 热

运 动 之 前 充 足 预 热 外企任职的贾瑞好容易有一个自己的周末
，便约上好友去场馆打乒乓球，没想到球

没打几下 ，却拉伤了大腿肌肉
，走路都有点"龇牙咧嘴"，看上去很痛苦。

据北医三院运动医学研究所的李学文大夫介绍 ，这种意外受伤的出现，大多是由于运

动前的准备活动不充分
，尤其是冬天天气寒冷，韧带 、肌肉更脆
、更僵一些 ，肌肉比较

紧
，如果准备活动没做好，甚至没做准备活动就立即进行猛烈的运动 ，就很容易受伤 。这

是由于肌肉没有准备好就突然受到超负荷的刺激
，经常会引起肌肉拉伤
。从临床观察，这

个季节运动创伤更多一些。一旦出现肌肉拉伤 ，轻者会影响正常工作
，重者需要手术治疗

才能康复 。李大夫提醒说，冬季进行训练的人更应时时注意预防肌肉拉伤
。那么 ，肌肉拉

伤是如何造成的呢？肌肉拉伤后该如何处理呢？

运动医学指出
，肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉

部分撕裂或完全断裂，都称为肌肉拉伤。在体育运动中 ，经常会由于准备活动不充分，训

练水平不够
，过度疲劳，错误动作或注意力不集中等原因造成肌肉拉伤 。其根本原因有

二：一是在完成动作时 ，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；二是由于突然

被动的过度拉长
，超过了肌肉的伸展性
。

在发生肌肉拉伤后，会出现局部疼痛 、压痛、肿胀
、肌肉紧张、痉挛 、功能障碍等现

象。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛感会加重 。有些严重的伤者除有以上症状外 ，

还会产生皮下出血
，触摸局部有凹陷及一端异常隆起等现象，这可能是出现了肌肉断

裂。

一旦出现肌肉拉伤 ，肌纤维轻度拉伤及肌肉痉挛者
，可用针刺疗法治疗
。肌纤维部分

断裂者，早期可冷敷
、加压包扎 ，48小时后开始按摩治疗
，手法要轻缓。对于怀疑发生肌

肉完全断裂者，应在局部加压包扎 ，固定患肢，立即送医院确诊
，必要时接受手术治

疗 。

如 何 防 肌 肉 拉 伤

既然肌肉拉伤会造成这么严重的后果，关键就在如何预防肌肉拉伤：

●运动前做足准备活动
。准备活动可以升高体温 ，降低肌肉的粘滞度
，放松肌肉，使

肌肉达到运动所需的状态。不可不做准备活动直接参与大运动量活动 。

●合理安排训练量
。应根据自身的情况合理安排运动量 ，不要盲目照搬他人的训练计

划
，有条件的可请专业指导帮助制定训练计划。

●正确掌握技术动作 。要在完全掌握技术动作要领后再开始练习
。在做较大运动量的

高负荷练习时，最好有同伴在旁保护。